Сърбеж на вулвата(pruritus vulvae)

  • Сърбеж на вулвата (pruritus vulvae)

Сърбежът често засяга областта на гениталиите на жените. Трябва да се разграничава от вулводинията, която се отнася до хронични симптоми свързани с парене и горене.

Сърбящата вулва може да доведе до много стрес. Жените могат да страдат в продължение на години, и могат да получават само временно облекчение от лечението.

  • Има редица причини за сърбеж по вулвата. Те включват:
  1. Състояние на кожата, като дерматит, лихен симплекс, псориазис или лишей склерозус.
  2. Микроорганизми като Candida (млечница), лактобацили (цитолитичния вагиноза), и по-рядко, Gardnerella, трихомониаза или острици.
  3. Дразнещ контактен дерматит, поради надраскване, триене, оклузивне, бельо, сапун или неподходяща козметика.
  4. Повтарящи се напуквания
  5. Рак на кожата, като вулварна интраепителна неоплазия
  6. Невропатичните причини като разпъната или свръхактивна инервация (вулводиния или нерв); те са склонни да предизвикат парене и сърбеж.

Често някои от тези фактори са налице, и трудно се  определя точната причина за сърбеж и / или обрив. Лекарят трябва да преценява засегнатата област и да се вземе натривка за микробиологично изследване. Други участъци от кожата ще се изследват, за да се определи вероятността от по-широко кожно нарушение.

Кожната биопсия може да е необходима за  да се определи точното естество на състоянието на кожата.

Пач тестове също се извършват, за да се види дали някоя контактна алергия не е налице .

  • Какво е лечението?

Има някои общи принципи за всички случаи:

  1. Облечете широко бельо и горно облекло
  2. Избягвайте найлонови дрехи и запаряващи чорапогащници
  3. Измийте веднъж или два пъти дневно с хладка вода
  4. Избягвайте драскотини и триене на засегнатата област
  5. Избягвайте велосипеда и ездата
  6. Сменяйте превръзките често
  7. Не прилагайте силни стероидни кремове за повече от няколко дни.
  8. За съжаление, алергичните реакции се появяват доста лесно, когато възпалената кожа засяга гениталната област. Така че, избягвайте  изкушението да опитвате всеки крем в аптеките.

Ако вашите специфично предписани лекарства не действат, може да използвате вазелин или друг просто успокояващ крем. Хидрокортизоновия крем  е безопасен, но ако ви  дразни, преустановете употребата му и потърсете лекар.

Някои пациенти с тежък сърбеж са подпомогнати от перорални антихистаминови средства или седативни трициклични  лекарства, като амитриптилин или обратното захващане на серотонина агенти като пароксетин, взети през нощта. Рядко, орално габапентин или прегабалин  се предписват при силен сърбеж.

Свързани теми:

    1. Цитолитична вагиноза
    2. Гарднерела
    3. Трихомониаза
    4. Вулварна интерепителна неоплазия
    5. Атрофичен вулвовагинит
    6. Хронични гъбички-какво се случва?
    7. Вагинален сърбеж,парене и раздразнение
    8. Вулвит-причини,лечение и симптоми