1.Обща характеристика:
Родът streptococcus включва 29 вида, разпределени в 6 групи: пиогенни стрептококи, орални стрептококи, ентерококи, млечнокисели стрептококи, анаеробни стрептококи и др. От тях най-голямо значение за човешката патология имат пиогените стрептококи и ентерококите.
2.Морфология:
Стрептококите са Грам-положителни неподвижни микроорганизми с кълбовидна, овоидна или ланцетовидна форма, с диаметър 0,5-1 µm. Разполагат се по единично, по двойки, а най-често под формата на по-къси или по-дълги верижки. Не образуват спори. Някои видове in vivo и в богати на белтъци хранителни среди образуват капсули.
Капсулите при S. Pyogenes се състоят от хиалуронова киселина, а при S. pneumoniae и S. Bovis- от полизахариди. Някои стрептококи от група D са подвижни.
3.Устойчивост:
Патогенните стрептококи притежават голяма устойчивост. В изсушени секрети те запазват жизнеспособността си няколко месеца. Чувствителни са към загряване над 70° C, към слънчевата светлина и към дезинфекционните средства. Силно чувствителни са към…
Стрептококите (streptococci) са бактерии, развиващи се при температура от 10 до 45 градуса.
Повечето от тях са нормални обитатели на устната кухина и влагалището, но при намалена резистентност на организма могат да причинят заболяване като инфекции на кожата, фурункули, абсцесии, флегмони, инфекции на лигавицата и ангина. По-сериозните сред тях са еризипел, скарлатина и ревматизъм.
При дете с ангина експресната диагностика на материал от гърло и поставяне на диагноза стрептококова инфекция е основание за антибиотично лечение.
Истинските патогенни стрептококи се наричат бетахемолитични стрептококи. Те причиняват именно тези гнойно-възпалителни процеси.
Бетахемолитичните стрептококи съдържат много сериозни токсини и ензими (стрептолизин, стрептокиназа, хиалуронидаза), които водят до разрушаване на тъканите и сериозна клинична картина. Те проникват много лесно през кожата и лигавиците и предизвикват сериозни заболявания.
Изключително важно е лигавиците да бъдат здрави и устойчиви, за да не допускат проникването на тези токсини и ензими.
Стрептококи от група А
• Стрептококите от група А предизвикват скарлатината, тонзилит, фарингит, еризипел.
• При новородените много рядко се среща инфекция, причинена от този вид стрептококи.
• Когато бременната жена е болна от скарлатина, това не е толкова опасно за новороденото.
• Ако детето получава антитела от майката, то е предпазено от стрептококова инфекция.
• Наличието на стрептококи от група А може да е само носителство в гърлен секрет без да предизвиква болест.
Стрептококи от група Б
• Стрептококите от група Б спадат към нормалната флора на дихателните пътища, стомашно-чревния тракт и женските гениталии. При новородени се изолират от външно ухо, пъп и гърло.
• Ако майката е носител на бетастрептокок във влагалището тя предава в 50% от случаите носителството и на детето.
• 1% от носителите деца заболяват от стрептококова инфекция.
• Много често майките не предават антитела на децата си и по този начин те развиват болестта.
• Болестта протича в две фази която: начална фаза – веднага след раждането – детето има дихателни проблеми (най-често пневмония) и късна фаза – от втората до шестата седмица, която бива най-често минингит, но може да бъде и инфекция на костите и ушите. За съжаление тази форма е с много лоша прогноза.
